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LEADER |
00000nam a22000007a 4500 |
003 |
AR-CdUFO |
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20221111111029.0 |
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ta |
008 |
190923p2019 a ||||| |||| 00| 0 spa d |
040 |
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|a AR-CdUFO
|c AR-CdUFO
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100 |
1 |
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|9 1229
|a Brunengo, Ignacio
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245 |
1 |
0 |
|a Efecto local y sistémico de los bifosfonatos en la reparación ósea peri-implantaría en un modelo experimental /
|c Ignacio Brunengo , Virga, María Carolina, dir.
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260 |
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|a Córdoba :
|b Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba,
|c 2019.
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300 |
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|a 61 p. ;
|b il.col. ,
|c 29 cm.
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|a Tesis(Doctor en Odontología)--Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2019.
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|a Introducción. Tejido Óseo - Oseointegración. Bisfosfonatos. Distribución de los Bisfosfonatos. Alendronato. Pamidronato. Osteonecrosis de los Maxilares. Marco Teórico. Hipótesis. Objetivo General. Objetivos Específicos. Materiales y Métodos Animales de Experimentación. Implante - Diseño y Caracterización. Bifosfonatos - Preparación Fórmulas Farmacéuticas. Procedimiento Quirúrgico. Estudios Bioquímicos. Técnica Radiográfica. Procesamiento Histológico. Resultados. Resultados Bioquímicos. Resultados Radiográficos. Resultados Histomorfométricos. Discusión. Conclusiones. Bibliografía. Anexo.
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|a La oseointegración es la conexión firme, estable y duradera entre un implante sujeto a carga y el tejido óseo que lo rodea. El éxito de esta conexión depende de factores biológicos y sistémicos, como así también de las características del implante y su superficie. Objetivo: Estudiar el efecto de Alendronato y Pamidronato sobre la interfaz del implante y el tejido óseo peri-implante. Materiales y métodos: Se utilizaron 52 ratas Wistar macho de 180 ± 20g de p.c. Se siguieron las normas establecidas por SECyT para el uso y cuidado de animales. Se diseñó un implante de Ti cp clase V. Se realizó la caracterización superficial. Los animales fueron divididos en 3 grupos de 16 y 4 animales conformaron el grupo control 0hs. Se les administró semanalmente, por vía subcutánea en el miembro izquierdo, en la zona cercana a la intervención quirúrgica; 0,3 ml/100 g de pc de solución salina (Grupo Control); 0,5 mg de Alendronato/Kg de pc (Grupo AL) y 0,6 mg de Pamidronato/Kg de pc (Grupo PA). La cirugía se realizó con una incisión longitudinal en la tibia. Con una fresa número 6 y a rotación manual, se realizó una cavidad, se colocó el implante. Se posicionaron los planos y se suturó con hilo reabsorbible. A las 0, 15, 30, 60, 90 días se realizó la eutanasia. En cada tiempo experimental se obtuvieron muestras de sangre para realizar la medición de valores de fosfatasa alcalina; se obtuvieron radiografías de ambas tibias con radiovisiógrafo y posteriormente las tibias fueron procesadas e incluídas en resina acrílica. Se realizaron cortes por desgaste transversales al eje mayor de la tibia. Se realizó la evaluación histológica e histomorfométrica en los distintos tiempos experimentales. Se evaluó área de tejido óseo peri-implante y porcentaje de superficie ósea en contacto con el implante. Se realizó análisis de Varianza (ANOVA) a dos criterios de clasificación para los datos obtenidos de FA y de radiovisiógrafo. Los datos histomorfométricos se analizaron con test t de Student (p<0,05). Resultados: Estudios bioquímicos, FA mostró diferencias significativas entre los grupos experimentales AL y PA con respecto al grupo SF. En el estudio radiográfico, tanto en diferencia de intensidad como en zona radial, el grupo AL expresó los valores más elevados vs grupo tibias homólogas no habiendo diferencias estadísticamente significativas. Evaluación histológica: se evidenció la formación de tejido óseo de tipo laminar oseointegrado en todos los grupos a los 15, 30, 60 y 90 días, sin evidencias de necrosis o proceso inflamatorio. En relación a los resultados histomorfométricos los grupos Al y PA, no optimizaron el porcentaje de tejido óseo en contacto con la superficie del implante. Conclusiones: Podemos concluir en base a los resultados obtenidos que la administración semanal de AL o PA tuvo efectos sobre el proceso reparativo peri-implante, sin optimizar la oseointegración. El marcador bioquímico FA, la evaluación con RVG y la histomorfometría fueron métodos de evaluación óptimos ene ste modelo experimental. La correlación de los resultados permitirían proponer la valoración clínica de los implantes por medio de RVG.
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|a Osseointegration is the firm, stable, longstanding connection between a load bearing implant and the bone tissue that surrounds it. The success of this connection depends on biological and systemic factors, as well as on the characteristics of the implant and the implant surface. Objective: To study the effect of Alendronate and Pamidronate on the implant-peri-implant bone tissue interface. Materials and methods: Fifty-two male Wistar rats, 180 ± 20g body weight (b.w.), were used throughout. The guidelines of the SECyT for the care and use of experimental animals were followed. A Ti-6Al-4V ELI alloy implant was designed. Surface characterization was performed. The animals were divided into 3 groups of 16 animals each, and 4 animals served as 0 h controls. The animals received 0.3 ml/100 g b.w. of saline solution (SS Group), 0.5 mg of Alendronate/kg b.w. (AL Group), or 0.6 mg of Pamidronate/kg b.w. (PA Group), by weekly subcutaneous administration in the left limb close to the surgical site. Surgery was performed through a longitudinal incision along the tibia. A cavity was created by manually rotating a Number 6 bur, and the implant was placed inside the cavity. The tissues were repositioned and sutured using resorbable sutures. The animals were euthanized at 0, 15, 30, 60, 90 days. At each experimental time point, blood samples were obtained for determination of alkaline phosphatase (AP) levels. Both tibia were resected, radiographed using a radiovisiography sensor, and processed for embedding in acrylic resin. Cross-sections perpendicular to the longest axis of the tibia were obtained and ground. Histologic and histomorphometric studies were performed at each experimental time point. The peri-implant bone tissue area and the percentage of bone surface in contact with the implant were evaluated. AP levels and results obtained by radiovisiography were analyzed by ANOVA, and histomorphometric data were analyzed by Student’s t test (p<0.05). Results: Biochemical studies: Significant differences in AP levels were observed between groups Al and PA and Group SS. As shown by radiography, radial distance (RD) and intensity difference (ID) were highest in AL tibiae as compared to matched tibiae, though no significant differences were observed among groups. Histologic evaluation: All groups exhibited newly formed laminar bone in close contact with the implant (osseointegration) at 15, 30, 60 and 90 days, with no signs of necrosis or an inflammatory process. As shown by the histomorphometric studies, there was no increase in the percentage of bone tissue in contact with the implant surface in groups AL and PA. Conclusions: The obtained results allow concluding that weekly administration of AL or PA had an effect on the peri-implant repair process, but did not enhance osseointegration. Determination of the biochemical marker AP, evaluation by RVG, and histomorphometry were optimum assessment methods in the experimental model used here. The observed correlation among results would allow proposing the use of RVG for the clinical assessment of implants.
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|9 8809
|a Prótesis e Implantes
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4 |
|9 8517
|a Oseintegración
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|9 7102
|a Difosfonatos
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700 |
1 |
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|9 5910
|a Virga, María Carolina
|e ths
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700 |
1 |
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|9 4936
|a Renou, Sandra J.
|e co-Director
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856 |
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|u https://rdu.unc.edu.ar/handle/11086/29600
|z Texto completo disponible en el Repositorio Digital de la U.N.C
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942 |
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|2 black
|c TESIS
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952 |
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|0 0
|1 0
|2 black
|4 0
|6 T_D74_B835
|7 0
|9 35361
|a ODO
|b ODO
|d 2019-09-23
|l 0
|o T D74 B835
|p 012321
|r 2019-09-23
|w 2019-09-23
|y TESIS
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999 |
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|c 29986
|d 29986
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