| Summary: | La asociación de drogas tiene como finalidad potenciar efectos benéficos y disminuir reacciones adversas, esta investigación pretendió demostrar los efectos de la asociación de Tiopental sódico mas ketamina en dosis subterapeuticas, comparándola con Tiopental sódico en la inducción de la anestesia general para colecistectomías electivas y de urgencia, enfocando el efecto en la analgesia posoperatoria en sala de recuperación posanestesica. Estudio de investigación clínica, estadístico-prospectivo, doble ciego, 150 pacientes, 75 del grupo K, Ketamina 0,8 mg /kg EV mas Tiopental sódico 2 mg/kg EV y 75 del grupo T, Tiopental sódico 5 mg/kg EV, en ambos grupos se administró Anestesia General Balanceada, se valoró calidad de analgesia posoperatoria mediante, el tiempo de analgesia, escala visual numérica para intensidad del dolor y dosis de Morfina suplementaria como dosis rescate en el posoperatorio. Ambos grupos poblacionales fueron similares, con parámetros hemodinámicos y efectos adversos sin diferencia estadísticamente significativa. El tiempo analgésico, definido como el tiempo transcurrido hasta la necesidad de la primera dosis analgésica posoperatoria fue mayor en el grupo K comparado con el grupo T (media 194,64 min. EE 12,00 vs 143,54 EE 7,52 p 0,0001). Escala visual numérica = 3 se presento en el grupo K con diferencia significativa (p 0,0092) y el promedio del consumo total de morfina también fue menor en el grupo K 3.12 mg (EE 0.59) y en el grupo T 6.15mg (E 0.67) obteniéndose p: 0.00001. En este trabajo de investigación la Ketamina demostró marcado efecto en la analgesia posoperatoria de la población estudiada, no solo por su efecto antagónico de los receptores N.M.D.A, receptores involucrada en la transmisión del dolor sino también por su interacción con receptores opioides, lo cual es concordante con la bibliografía consultada. Su metabolito Norketamina potencia el efecto opioide y potencia el efecto ntinociceptivo de la Morfina. La ausencia de efectos adversos se atribuye a la dosis baja utilizada, junto con la medicación coadyuvante empleada, Benzodiazepinas y Tiopental sódico. La coinducción de Ketamina Tiopental demostró excelente analgesia posoperatoria comparado con el Tiopental como único inductor, lo que motiva a continuar la investigación asociándola a otros inductores de mayor frecuencia de uso en la actualidad.
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