Cáncer bucal: diseño y evaluación de un índice de riesgo multifactorial /

Objetivo: Categorizar el riesgo de cáncer bucal a través de un índice multifactorial. Pacientes y métodos: 53 pacientes con cáncer bucal y 100 controles fueron examinados por profesionales calibrados en la Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba entre 2009-2013. Edad, género, índic...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Piemonte, Eduardo David
Other Authors: Prof. Dr. Lanfranchi Tizeira, Héctor Eduardo (Thesis advisor)
Format: Thesis Book
Language:Spanish
Published: Córdoba : Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2015.
Subjects:
Online Access:Texto completo disponible en el Repositorio Digital de la U.N.C

MARC

LEADER 00000nam a22000007a 4500
001 ta
003 AR-CdUFO
005 20200414110718.0
008 150318s2015 a ||||| |||| 00| 0 spa d
040 |c Biblioteca de la Facultad de Odontología  |a AR-CdUFO 
100 1 |9 4504  |a Piemonte, Eduardo David 
245 1 0 |a Cáncer bucal: diseño y evaluación de un índice de riesgo multifactorial /   |c Eduardo David Piemonte ; Héctor Eduardo Lanfranchi Tizeira, dir. ; Mabel N. Brunotto, asesor. 
260 |a Córdoba :   |b Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba,   |c 2015. 
300 |a 155 p. :   |b il. col. ;   |c 30 cm. 
500 |a Comisión de Tesis: Prof. Dr. Atilio Palma Prof. Dra. Ruth Ferreyra de Prato Prof. Dr. Fabián Femopase 
500 |a Jurado de Tesis: Prof. Dr. Atilio Palma Prof. Dra. Ruth Ferreyra de Prato Prof. Dra. Silvia Norma Carino 
502 |a (Doctor en Odontología) Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2015 
505 0 |a Indice. Comisión de Tesis. Jurado de Tesis. Dedicatoria. Agradecimientos. Certificado de Comité de Etica. Indice. Abreviaturas. Resumen. Abstract. Introducción. Marco teórico. Hipótesis. Objetivos. Materiales y métodos. Resultados. Discusión. Conclusiones. Referencias. Anexos 
520 3 |a Objetivo: Categorizar el riesgo de cáncer bucal a través de un índice multifactorial. Pacientes y métodos: 53 pacientes con cáncer bucal y 100 controles fueron examinados por profesionales calibrados en la Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba entre 2009-2013. Edad, género, índice de masa corporal, tabaco, tabaquismo pasivo, alcohol, bebidas calientes, trauma crónico de la mucosa oral, desórdenes potencialmente malignos, candidiasis bucal, virus del papiloma humano, pérdida dentaria, prótesis desadaptadas, dieta, carcinógeno ambientales, arsénico en agua de consumo e historia familiar de cáncer fueron las variables registradas. El Modelo 1 fue construido asignando un punto por cada variable. El Modelo 2 fue construido con las variables estadísticamente significativas del análisis univariado y el Modelo 3 fue construido con las variables estadísticamente significativas del análisis univariado que no requieren inspección clínica para su registro. El Modelo 4 fue construido con las variables estadísticamente significativas del análisis multivariado por regresión logística. Para cada variable significativa el OR fue redondeado al número entero más cercano. Para cada paciente se obtuvo un puntaje total sumando los valores de las variables presentes en el mismo. Todos los pacientes fueron ordenados según su puntaje total y divididos en dos grupos según la mediana. La diferencia del riesgo de cáncer bucal entre los grupos de mayor y menor puntaje fue analizada mediante X 2 . Fue evaluada la sensibilidad y especificidad de cada modelo. Los resultados fueron validados mediante validación cruzada leave-one-out. Resultados: En los cuatro modelos tener mayor puntaje estuvo estadísticamente asociado con riesgo de cáncer bucal: Modelo 1 OR 7.9 IC 95% 3.7-16.9, p<0.0001; Modelo 2 OR 50, IC 95% 14.3-174.5, p< 0.0001; Modelo 3 OR 3.17, IC 95% 1.57-6.41, p 0.001; Modelo 4 OR 28.16, IC 95% 11.25-70.50, p<0,0001. Los valores de sensibilidad, especificidad, razón de verosimilitud positiva, razón de verosimilitud negativa y proporción de riesgo atribuible fueron para Modelo 1: 0.86, 0.49, 0.9, 0.14 y 73%; Modelo 2: 0.94, 0.75, 2, 0.04 y 94%; Modelo 3: 0.68, 0.6, 0.9, 0.28 y 53%; Modelo 4: 0.73, 0.91, 4.33, 0.15 y 76%; respectivamente. El Modelo 2, mostró una validación cruzada mediante leave-one-out con un error menor a 4%. Conclusiones: La acumulación de factores carcinogénicos está relacionada a mayor riesgo de cáncer bucal. El índice de riesgo multifactorial obtenido mediante análisis univariado resulta adecuado para programas de monitoreo y prevención de cáncer bucal, y debe ser ejecutado por odontólogos adecuadamente entrenados en medicina bucal. 
650 0 4 |9 8328  |a Neoplasias de la boca 
650 0 4 |9 9064  |a Riesgo 
650 0 4 |9 7398  |a Evaluación 
700 1 |9 4754  |a Prof. Dr. Lanfranchi Tizeira, Héctor Eduardo  |e ths 
856 4 1 |u http://rdu.unc.edu.ar/handle/11086/1757  |z Texto completo disponible en el Repositorio Digital de la U.N.C 
942 |2 black  |c TESIS 
952 |0 0  |1 0  |2 black  |4 0  |6 T_D61_P613  |7 0  |9 14706  |a ODO  |b ODO  |d 2015-03-18  |l 0  |o T D61 P613  |p 010898  |r 2015-03-18  |w 2015-03-18  |y TESIS 
952 |0 0  |1 0  |2 black  |4 0  |6 CD_D61_P613  |7 0  |9 36035  |a ODO  |b ODO  |d 2023-02-03  |l 0  |o CD D61 P613  |p 012855  |r 2023-02-03  |w 2023-02-03  |y DATOS 
999 |c 3719  |d 3719