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| LEADER |
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|a AR-CdUAS
|c AR-CdUAS
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|a spa
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| 082 |
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|2 616.0194
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| 100 |
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|9 12887
|a Tortone, Marcos
|c Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas.
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| 245 |
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|a Caracterización de enterobacerias productoras de carbapenemasas en un hospital de adultos y en un hospital de niños /
|b Marcos Tortone. - -
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| 260 |
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|a Córdoba :
|b [s. n.],
|c 2021
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| 300 |
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|a 1 Archivo PDF :
|b [recurso electrónico],
|c 262 KB.
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| 500 |
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|a Trabajo realizado en: Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI).
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| 502 |
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|a Trabajo Integrador Final (Especialista en Virología) - - Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2021
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| 520 |
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|a INTRODUCCION: Las infecciones por enterobacterias productoras de carbapenemasa (EPC) son un desafío a la salud pública debido a las escasas opciones terapéuticas, internación prolongada, altos costos y tasas de morbimortalidad. En este trabajo se llevó a cabo la caracterización fenotípica y molecular de EPC de pacientes adultos y pediátricos de dos hospitales. MATERIAL Y METODOS: Se analizaron 72 y 15 cepas de EPC de pacientes adultos del Hospital Misericordia (HM) y de pacientes pediátricos del Hospital de Niños (HN), respectivamente, obtenidas de diciembre de 2017 a marzo de 2021. La tipificación de especies se realizó por Vitek2, la sensibilidad antimicrobiana se determinó usando Vitek2 y difusión en agar. La producción de carbapenemasa se detectó por los métodos Hodge-modificado, carbablue, carba-NP y/o mCIM. El fenotipo de carbapenemasa se estudió mediante discos combinados de meropenem con inhibidores (ácido borónico, EDTA, cloxacilina y tazobactam). El tipo de carbapenemasa se identificó por PCR con oligonucleótidos específicos para KPC, NDM, VIM, IMP y OXA-48/163. RESULTADOS: Las EPC se aislaron de los siguientes materiales clínicos (HM/HN): orina (32%/60%), secreciones respiratorias (26%/0%), bacteriemias (22%/7%), otros materiales (20%/33%). Las especies de EPC aisladas fueron (HM/HN): Klebsiella pneumoniae (76%/33%), Klebsiella aerogenes (8%/0%), Enterobacter cloacae complex (7%/47%), Escherichia coli (6%/13%), otras (3%/7%). La distribución por tipo de carbapenemasa fue (HM/HN): KPC (96%/60%), NDM (3%/40%), OXA-48/163 (1%/0%). No se detectaron carbapenemasas del tipo VIM ni IMP. Las resistencias acompañantes en estas bacterias fueron (HM/HN): gentamicina (100%/80%), trimetoprimasulfametoxazol (90%/80%), ciprofloxacina (88%/60%), tigeciclina (33%/7%), colistina (18%/7%), amikacina (18%/60%), fosfomicina (7%/7%). En ambos hospitales, más del 90% de las EPC no fueron aptas para tratamiento combinado con meropenem, por presentar concentraciones inhibitorias mínimas mayores o iguales a 16 mg/L. CONCLUSION: Hubo diferencias notables en las EPC del HM y el HN, ya que la carbapenemasa ampliamente predominante en el HM fue KPC, mientras que en el HN no hubo diferencias significativas entre KPC y NDM. En el HM, la principal especie implicada fue claramente K. pneumoniae mientras que en el HN predominó E. cloacae complex. En cuanto a los perfiles de resistencia, las mejores opciones terapéuticas en ambas instituciones fueron tigeciclina, fosfomicina y colistina. En el HN, se observó alta resistencia a amikacina (60%) en EPC, mientras que, en el HM, la resistencia a amikacina fue menor (18%) y solo se presentó en K. pneumoniae. La epidemiología de las EPC presenta marcadas diferencias a nivel regional y local, por lo que es de importancia caracterizar a estos microorganismos a nivel hospitalario, a los fines de generar herramientas para diseñar estrategias de control de infecciones y determinar las mejores opciones terapéuticas en cada centro.
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| 521 |
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|a Directora: Bioq. Esp. Myriam H. Figueroa. Colaboradores: PAREDES, Marisa; CALIVA AGÜERO, Sebastián; SOLA, Claudia del Valle, Saka, Héctor Alex.
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| 650 |
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7 |
|9 738
|a Virología
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| 650 |
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7 |
|9 1393
|a Hospitales
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| 650 |
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0 |
|9 11949
|a Niños
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| 650 |
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7 |
|9 49
|a Antibióticos
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| 650 |
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7 |
|9 264
|a Enzimas
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| 651 |
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0 |
|9 8501
|a Córdoba
|z Argentina
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| 700 |
1 |
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|9 7094
|a Saka, Héctor Alex
|c Universidad Nacional de Córdoba.
|c Facultad de Ciencias Químicas.
|c Departamento de Bioquímica Clínica.
|c Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas.
|c Centro de Investigaciones en Bioquímica e Inmunología.
|e clb
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| 700 |
1 |
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|9 7470
|a Sola, Claudia Del Valle
|c Universidad Nacional de Córdoba.
|c Facultad de Ciencias Químicas.
|c Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas.
|c Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología.
|e clb
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| 700 |
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|9 12888
|a Figueroa, Myriam
|c Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital de Misericordia Nuevo Siglo. Servicio de Microbiología; Argentina.
|e ths
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| 700 |
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|9 12889
|a Paredes, Marisa
|c Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital de Niños De la Santísima Trinidad. Servicio de Microbiología; Argentina.
|e clb
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| 700 |
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|a Caliva Agüero, Álvaro Sebastián
|c Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital de Niños De la Santísima Trinidad. Servicio de Microbiología; Argentina.
|e clb
|9 12890
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| 856 |
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|z Este documento se encuentra disponible en el Repositorio Digital de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.
|z https://rdu.unc.edu.ar/
|z Embargo de visualización en RDU: Desde el 01 de noviembre de 2021 hasta el 30 de octubre de 2023.
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| 942 |
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|2 ddc
|c TESIS
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| 945 |
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|a jml
|f 13/12/2021
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| 952 |
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|0 0
|1 0
|2 ddc
|4 0
|6 R_T_616_019400000000000_T_14144
|7 0
|9 17651
|a FCQ
|b FCQ
|c TESIS
|d 2021-11-15
|e donación de autor
|l 0
|o R-T/616.0194/T/14144
|p 14144
|r 2021-12-13
|w 2021-12-13
|y URL
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| 999 |
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|c 9177
|d 9177
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