La respiración bucal factor de riesgo para enfermedad gingival en adolescentes. Limitacion del uso del IPNTC.

El presente estudio se realizó con el objetivo de conocer el tipo y severidad de la enfermedad gingivo-periodontal en adolescentes y la influencia de la Respiración Bucal como posible factor de riesgo; determinando si su frecuencia y manifestación gingival limita el uso del Indice Periodontal de Necesidades de Tratamiento de la Comunidad (I.P.N.T.C.).Se examinaron 394 adolescentes de ambos sexos, entre 14 y 18 años, aplicando el LP.N.T.C.Se midieron las Pérdidas de Inserción Clínica (P.LC) en Primeros Molares e Incisivos Superiores e Inferiores.Se analizó si eran Respiradores Bucales o No y el tipo de manifestación clínica en los tejidos gingivales.De los 2364 sextantes examinados, según los códigos de Enfermedad o Examen, correspondieron: 603 (25.5 porciento) al código0 (salud gingival); 990 (41.9 porciento) al código1; 605 (25.6 porciento) al código2; 166 (7.0 porciento) al código3, no hallándose sextantes con código4 en ninguna de las edades investigadas.Sólo se encontraron P.I.C. de 1mm y 2mm. El mayor porcentaje de 1mm se registró en Mesial del 16; mientras que P.I.C. de 2mm fueron más frecuentes en Distal del 26.Del total de la muestra, 159 (40.4 porciento) de los adolescentes fueron Respiradores Bucales y 235 (59.6 porciento) No Respiradores Bucales.Se encontró asociación entre Respiradores Bucales o No, con o sin manifestación gingival (p<0.0001).Se determinó un O.R=3.42 con un I.C. del 95 porciento=1.38<R<6.45 para los Respiradores Bucales.De los adolescentes Respiradores Bucales, 90 porciento presentó manifestación gingival; mientras que, sólo en el 72 porciento de los adolescentes No Respiradores Bucales; esta diferencia de proporciones, resultó significativa (p<0.001).En los Respiradores Bucales se encontró, en mayor proporción, manifestación gingival de tipo fibroso; mientras que, en los No Respiradores Bucales predominó la encía de tipo edematoso; existiendo asociación entre tipo de respiración y tipo de tejido (P=0.0001).De acuerdo con los resultados se concluye que:La gingivitis es la enfermedad más prevalente y la hemorragia al sondaje, el signo clínico más frecuente en adolescentes.Las enfermedades gingivo-periodontales son más prevalentes en los varones. En ambos sexos, la gravedad aumenta con la edad.Las P.I.C. de 1mm y 2mm indican la presencia de periodontitis incipiente antes de los 18 años.La Respiración Bucal constituye un factor de riesgo para enfermedades gingivales en adolescentes.El alto porcentaje de Respiradores Bucales con encía fibrosa y la necesidad de tratamiento quirúrgico, limita el uso del I.P.N.T.C. al no encontrarse ningún sextante con código4 de Enfermedad, en los adolescentes examinados.
The goal of this trial was to know about type and severity of gingival-periodontal disease in teenagers and also the influence of Mouth Breathing as a likely risk factor; thus deterinining whether its frequency and gingival nianifestation limit the use of the Community Periodontal Index of Treatment Needs (CPITN).Three hundred ninety four male-female teenagers between 14-18 years old were examined applying such Index.Upper and lower first molars and incisors probing attachment level (PAL) were measured. Whether or not they were Mouth Breathers and type of clinical manifestation within gingival tissues were also analized.Of the 2364 sextants examined according to the Disease or Test Codes pertained to: 603 (25.5 porciento) Code0 (gingival health), 990 (41.9 porciento) Code 1, 605 (25.6 porciento) Code2, 166 (7.0 porciento) Code3. We found no Code4 within the investigated ages.Only 1mm and 2mm probing attachment level (PAL) were found. The highest percentage of 1mm was found to be in 16 Mesial whereas PAL of 2mm was found to be more frequent in 26 Distal.Of the overall samples 159 (40.4 porciento) of teenagers belonged to mouth breathers and 235 (59.6 porciento) were non-mouth-breathers.A significant association between mouth-breathers and non-mouth-breathers, with or without gingival manifestation was found (p<O. 000 l).An OR=3.42 with Cl 95 porciento=1.38<R<6.45 for those of Mouth Breathers was determined.Of those mouth breathers teenagers 90 porciento showed gingival manifestation while only 72 porciento of non-mouth breather showed it; this difference of proportions was found to be significant (p<0. 00 l).A higher gingival manifestation proportion of fibrous type in mouth breathers was found, whereas in those of non-mouth breathers edematous gingival type was found to be predominant, thus existing association between type of breathing and tissue type (p<0. 00 l).According to the results we conclude:Gingivitis is the most prevalent disease and probing bleeding the most frequent clinical signal in teenagers.Gingival-periodontal diseases are found to be more prevalent in male. Severity increases according to age in both male and female.PAL of 1mm/2mm points out presence of incipient periodontitis before 18 years old.Mouth Breathing constitutes a risk factor to gingival disease in teenagers.The high percentage of mouth breathers with fibrous gingiva and also the need of surgical treatment, limit the use of CPITN since we do not find any sextant code4, within our adolescent-population tested.

• Main Author: Moreno de Calafell, Mirta
• Other Authors: Prof. Dra.Maria Ester Esper
• Format: Thesis Book
• Published: Córdoba : Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2002
• Subjects: ENFERMEDAD GINGIVAL
• Online Access: Texto completo disponible en el Repositorio Digital de la U.N.C
• Physical Description: 122 p. : il.col.