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|a El cuidado es un concepto en construcción dentro del campo de la nutrición humana, siendo uno de los factores asociados al crecimiento y desarrollo infantil menos estudiado desde esta perspectiva. El objetivo del presente estudio fue describir algunas aristas que se desprenden de este concepto. Entre éstas, se analizaron las características de los principales responsables del cuidado infantil, el uso del tiempo en las actividades de trabajo remunerado y no remunerado, el apoyo familiar y social con que cuentan y la relación de estas condiciones con el estado nutricional de niños y niñas de entre seis meses y tres años de edad. Para ello se realizó un estudio de tipo descriptivo, transversal y correlacional, donde se logró recolectar información sobre 279 niños y niñas y sus principales responsables del cuidado infantil que asistieron al Programa de Control de Crecimiento y Desarrollo en el período Octubre a Diciembre de 2008 en los Centros de Salud de la localidad de Malvinas Argentinas, a través de técnicas antropométricas (en el caso de niños y niñas) y entrevistas a las responsables del cuidado infantil utilizando un cuestionario diseñado para tal fin. Los resultados de este trabajo señalan un complejo panorama de transición nutricional con preeminencia de problemáticas vinculadas al exceso, déficit crónico de crecimiento y una baja representatividad del déficit agudo. Las principales responsables del cuidado infantil fueron mayormente en este estudio mujeres madres, mayores de 20 años, con primaria completa o secundaria incompleta, casadas o unidas, responsables de las actividades domésticas en el hogar, sin inserción en el mercado laboral, que viven hace más de 6 años en la localidad, sin enfermedades crónicas, y con baja participación en el Programa de Paternidad y Maternidad Responsable. Las mismas tienen, al comparar con otros estudios, una alta carga de trabajo doméstico no remunerado (5:25 horas diarias), un menor tiempo destinado a las actividades de tipo no productivas (11:38 horas diarias) tales como el cuidado personal, estudio, vida social y participación comunitaria, entre otras y similar tiempo destinado al cuidado infantil (3:31 horas diarias). Si bien las familias que predominan son las de tipo biparental y nuclear, se observa en la localidad un alto porcentaje de familias extensas en el marco de las cuales se encuentran prácticamente todos los núcleos monoparentales. Las mujeres reciben apoyo de su familia en términos de tiempo, en mayor medida en las actividades que hacen al cuidado infantil en relación a las domésticas. El apoyo que reciben a partir de políticas públicas como los programas de transferencia condicionada o Jardines Maternales tiene carácter residual. Las mujeres que trabajan para el mercado lo hacen mayormente de manera informal, por cuenta propia, con baja dedicación horaria y remuneración, por lo que las estrategias utilizadas para la conciliación de la vida laboral y familiar son predominantemente informales y centradas en mayor medida en las familias. Los factores que se asociaron al estado nutricional infantil en forma directa fueron rincipalmente aquellos vinculados a la órbita familiar, presentándose contrariamente a lo que se señala en otros estudios, un mejor estado nutricional entre los niños de madres que se encuentran solas, las que a su vez destinan mayor tiempo a las actividades del cuidado infantil y menor tiempo a las actividades del trabajo doméstico no remunerado, el que comparten habitualmente con otros miembros de la familia extensa. El mayor tiempo destinado por el principal responsable del cuidado infantil para dar de comer a los niños y niñas constituyó otro de los factores que se asoció estadísticamente al estado nutricional normal, así como el apoyo de los abuelos de niños y niñas en lo que hace a la actividad de jugar con ellos. El hecho de que la responsable del cuidado infantil participara del Programa de Paternidad y Maternidad Responsable también mostró una asociación favorable con el estado nutricional, no existiendo casos de desnutrición en niño/as de mujeres beneficiarias del Programa. Se necesitaría una mayor profundización de los aspectos que hacen al proceso de transición nutricional descrito entendiendo que en estos contextos de pobreza en el marco de una acelerada urbanización, la coexistencia de situaciones de déficit y exceso no puede ser atribuida a factores causales completamente independientes tal como lo vienen mostrando algunos estudios. El seguimiento sistemático y de calidad de la información del estado nutricional de la población asistida constituiría un valioso aporte para esta comprensión. Pese a la ardua labor que las familias realizan en aras al sostenimiento del bienestar de sus integrantes, principalmente de los niños y niñas, el panorama general del cuidado muestra flancos débiles, impregnados por la división sexual del trabajo y una política pública de carácter familista que refuerza esta tradicional concepción. Sumar estas consideraciones en los enfoques de las distintas intervenciones destinadas a apuntalar un adecuado proceso de crecimiento y desarrollo infantil se hace necesario desde distintos niveles y áreas.
|b SUMMARY Care is a concept in construction from the human nutrition field, being one of the factors associated to children growth and development less studied behind this perspective. The objective of this study was to describe some of the edges disloged from this concept, such as the characteristics of the main responsibles of children care, time use on their activities from remunerated and no remunerated work, the social and familiar support that they count and the relationship of this conditions with the nutritional status of boys and girls between six months and three years of age. It was carried out a descriptive, transversal and correlational study, collecting information about 279 boys and girls and their main responsibles of children care who assisted at the Growth and Development Programme during the period October to December of 2008 at the Health Centers of Malvinas Argentinas, by anthropometric techniques and interviews to the responsibles using an ad hoc designed questionnaire. Results point out the complex outlook of nutritional transition with the mastery of nutritional troubles linked to the excess and chronic deficiency of growth and a low representation of the acute deficit. The principal responsibles of child care were mainly in this study women, mothers, older than 20 years, with complete primary school or incomplete secondary one, married, responsibles of the domestic activities at home, without job placement, who live for more than 6 years in the town, without chronic disease and low participation on the Responsible Maternity and Paternity Programme. They have, compared with another studies, a heavy domestic work load (5:25 hours per day), a low time addressed to no productive activities like personal care, study, and social life and community participation, (11:38 hours per day) and similar time addressed to child care (3:31 hours per day). Despite most of the families are biparental and nuclear, it’s observed in this town a high percentage of extended families in which are found practically every monoparental nucleus. Women receive support from their families in real terms of time, in child care more than at domestic works. The support received from public politics like conditionated transference Programmes or kindergarten have residual nature. Women who work for the market do it mostly for his own, with not much time dedication and remuneration, and so the estrategies used for the conciliation between work and familiar life are mainly informal and centered in the families. The facts directly associated to children nutritional status were mostly those linked to the familiar orbit, having, contrarily to other studies, a better nutritional status among children whose mothers are alone, and having these mothers much more time for the activities of child care and less time to the ones of the non remunerated domestic work, that is shared normally with other members of the extended family. More time appointed for the principal responsible of child care to feed boys and girls constituted one of the factors associated to normal nutritional status, as the support of children grandparents in playing activities with them. The fact that the responsible of child care participated in the Responsible Paternity and Maternity Programme also manifested favourable association with positive nutritional status, no finding undernutrition in boys or girls of women who were Programmes beneficiaries. It would be necessary a better comprehension of the nutritional transition delineated, understanding that in these poverty contexts in the framework of an accelerated urbanization, the coexistence of deficit and excess situations can´t be attributed to causal factors completely independent, as some studies have demonstrated. The systematic following and quality of the information about the nutritional status of assisted population would constitute a valuable knowledge for this comprehension. Despite the arduous work that families make looking for the well being of the whole components, specially of boys and girls, the general view of care shows weak flanks, impregnated by the sexual division of labour and a familist public policy that inforces this traditional conception. To add these considerations at the focus of different interventions directed to support a children adecuate growth and development process makes it necessary from different levels and areas.
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